STADSKANAAL - Dit najaar is het Refaja ziekenhuis in Stadskanaal gestart met laparoscopische nefroctomie: een voor Refaja nieuwe manier van opereren, waarbij met een kijkoperatie de nier chirurgisch wordt verwijderd. Rutger Waalkes, sinds enkele maanden werkzaam als uroloog in het Refaja ziekenhuis, heeft veel ervaring met deze operatiemethode: ‘Deze werkwijze biedt veel voordelen voor de patiënt en draagt bij aan een sneller herstel.’
Een nier kan verwijderd worden om verschillende redenen, bijvoorbeeld vanwege een tumor, nierstenen of een niercyste. Steeds vaker valt daarbij de keus op een kijkoperatie, de zogeheten laparoscopische nefrectomie. Een nefrectomie is een chirurgische ingreep waarbij onder narcose een nier wordt verwijderd. Laparoscopie betekent: in de buik (laparo) kijken (scopie). De operatie gebeurt altijd onder narcose. Binnen Zorggroep Leveste Middenveld, waar Refaja onderdeel van is, voert ook het Scheper Ziekenhuis in Emmen deze operatie uit.
Voordelen
‘Na een laparoscopie ligt een patiënt minder lang in het ziekenhuis dan na een klassieke operatie’, vertelt Rutger Waalkes. ‘Ook heeft de patiënt minder pijn en is hij nadien minder misselijk. Bovendien herstelt de patiënt sneller, is er minder bloedverlies en worden de littekens minder groot. Voor ons als specialisten heeft het als bijkomend voordeel dat we zeer nauwkeurig kunnen werken omdat we alles uitvergroot op een monitor kunnen volgen. Soms is laparoscopische nefroctomie niet mogelijk vanwege de grootte van de tumor en moeten we kiezen voor een open ingreep.’
Kleine sneetjes
De specialist voert een laparoscopische operatie uit via kleine sneetjes van ongeveer één centimeter in de huid. Uroloog Waalkes legt uit hoe de operatie verder in z’n werk gaat: ‘In totaal maken we ongeveer vier of vijf sneetjes. Door een van deze sneetjes brengen we een laparoscoop in: een lange dunne buis waar we doorheen kunnen kijken. Dit beeld verschijnt op de monitor. Via de andere sneetjes brengt de specialist instrumenten in waarmee geopereerd wordt. De nier wordt naar buiten gehaald door een klein sneetje ter hoogte van de lies. Dit geeft veel minder pijnklachten en zorgt voor snellere genezing. De operatie is op de monitor te zien. Al met al duurt deze ingreep circa twee tot drie uur.’